今天给各位分享城镇职工基本医疗保险的知识，其中也会对城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！
本文目录一览：
- 1、职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险区别
- 2、什么是城镇职工基本医疗保险
- 3、城镇职工医疗保险报销比例
- 4、职工基本医疗保险是什么意思
- 5、城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险区别
- 6、职工基本医疗保险
职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险区别
适用人群不同，缴费方式不同，就医管理要求不同，享受待遇不同。
城镇职工基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险遭受到经济损失而建立的一项社会保障制度。而城镇居民基本医疗保险是以居民个人缴费为主，政府补助为辅，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。两者首先从定义上来看适用人群是不一样的。除此以外，城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险还有以下几点区别：
1、适用人群不同。
城镇职工医疗保险的适用人群是企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。而城镇居民医疗保险的适用人群则是未成年居民、老年居民以及其他非从业的城镇成年居民。
2、缴费方式不同。
城镇职工医疗保险缴费是根据单位和职工共同进行缴费承担的。一般情况下， 单位要承担职工工资工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。而城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校进行缴费，同时政府也会给予补助。根据不同的人群其缴费标准会有所不同，参保人可根据自身经济能力来选择适合自己的缴费标准。
3、就医管理要求不同。
城镇职工医疗保险的职工，需要在医保定点医疗机构就医，方可享受报销待遇。而城镇居民医疗保险的居民，根据不同的年龄段，其就诊医院会有所不同，但不受医院级别限制。如果因技术水平的限制诊治，可办理转诊至高一级别的医院进行诊治。
4、享受待遇不同。
城镇职工医疗保险的报销要比城镇居民医疗保险要高。
什么是城镇职工基本医疗保险
你好！城镇职工基本医疗保险是社会保险的组成部分，它是由单位和个人共同缴纳医疗保险费，建立医疗保险基金，当个人因疾病需要获得必需的医疗服务时，由医疗保险经办机构按规定提供医疗费用补偿的一种社会保障制度，具有强制性、保障性、福利性和普遍性等特点。
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居民医保和职工医保有什么区别？
城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。
基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹（以下简称统筹地区）。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。
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城镇职工医疗保险报销比例
一般城镇职工基本医疗统保险的报销比例是一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院报销比例为60%。两人和小孩相应报销比例更大。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
职工基本医疗保险是什么意思
职工医疗保险包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。
职工医疗保险主要分为职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。
医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。
建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
城镇职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险区别
（一）参保范围不同
城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。
（二）缴费标准不同
城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳，用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费，原用人单位按退休人员退休(养老)金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。
城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成，筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。其中：在校学生和未满18周岁非在校少年儿童每人每年的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的1%左右;其他非从业城镇居民的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的2%左右。今年，我市城镇居民基本医疗保险费的筹资标准为学生儿童120元/年、成年居民300元/年，其中个人缴费为学生儿童30元/年、成年居民210元/年，政府对参保居民的补助为90元/年。对于参保的低保对象、重度残疾人(一、二级)、低收入家庭60岁以上老年人以及三无人员，政府还有额外补助。
（三）缴费年限不同
城镇职工医保退休后个人不在缴费，但灵活就业人员的最低缴费年限为15年，退休时不够15年的要一次性补够15年，才能享受退休职工医疗待遇。
城镇居民医保终生缴费，才能终生享受。
（四）医疗待遇不同
1.最高支付限额。
2.起付线及报销比例。
3.个人帐户。
城镇职工医疗保险实行统筹和个人帐户结合的模式，要建个人帐户(目前灵活就业人员在职约为50元/月，退休约为53元/月)。
城镇居民医疗保险全部实行统筹，不建个人帐户。
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职工基本医疗保险
职工医疗保险包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。
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职工医疗保险包括职工基本医疗保险和职工补充医疗保险。职工基本医疗保险是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式，与养老、工伤、失业和生育保险一样，都属社会保险的一个基本险项。补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上，国家给予政策鼓励，由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。
关于城镇职工基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。
