今天给各位分享生育医疗费的知识,其中也会对生育医疗费是在医院直接报销吗进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
本文目录一览:
- 1、生育保险的生育医疗费是什么?
- 2、生育医疗费和生育津贴的区别
- 3、生育医疗费用包括什么
- 4、生育医疗费用怎么报销
- 5、生育医疗费报销比例
生育保险的生育医疗费是什么?
1、产前检查支付标准
自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。
低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。
2、住院分娩定额支付标准
(1)自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。
(2)人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。
(3)剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。
生育医疗费和生育津贴的区别
对于生育津贴和生育保险的区别,主要有以下两方面:
1、生育保险只是单纯的对所用医疗费用的报销,而生育津贴是对女职工产假期间的工资、生活、营养等的定期现金补助;
2、生育保险报销一般在出院时就可以办理完成了,而生育津贴需拿着个人身份证、医院的住院病历、社保卡以及生育备案表等相关材料去社会保障局(劳动局)进行办理。
符合享受生育保险待遇条件的生育妇女,生产或流产后可直接到就近的区、县社会保险经办机构办理享受生育保险待遇的申领手续。办理申领手续时须同时提供下列材料:
1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折(原件及复印件);
2、医疗机构出具的《生育医学证明》;
3、结婚证和生育妇女夫妻双方的户口簿。符合计划内生育第二个孩子条件的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门睁橡出具的生育批准书。
参加本市农村社会保险的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)。
非本市户籍的生育妇辩早御女,另需提供户籍所在地的计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。
符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产携岩后可以委托他人办理申领手续,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育医疗费用包括什么
法律分析:生育医疗费用是女职工妊娠期、分娩期、产褥期内,因生育发生的符合规定的检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药费和分娩并发症发生的医疗费用。生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办,生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办,计划生育手术费用,应当在手术前申办。女职工妊娠后首次到生育保险定点医疗机构医疗检查时,应携带参保人本人居民身份证复印件(原件备查)、《社会保障卡》、《结婚证》复印件(原件备查)、卫生计生行政部门出具的计划生育证明(生育服务证或流动人员生育服务证)复印件(原件备查),对符合享受生育保险待遇条件的职工发生的有关费用,按生育保险规定划卡结算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发
生育医疗费用怎么报销
生育医疗费用怎么报销
一、生育医疗费报销条件
1、职工累计缴纳生育保险一年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的;
2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的;
3、男职工缴纳生育保险一年以上,配偶发生分娩、终止妊娠、计划生育报销的。
二、生育医疗费报销材料
1、个人生育医疗费报销材料
①个人身份证明;
②深圳市生育保险医疗费用申请表》;
③原始生育收费收据(加盖医院公章);
④医疗费用明细清单(加盖医院公章);
⑤疾病诊断证明书/出院小结(加盖医院公章);
⑥参保人本人银行卡;
⑦婴儿出生/死亡证明;
⑧计划生育证明;
⑨参保单位外派证明。
2、男职工配偶生育医疗报销材料
①个人身份证明;
②配偶身份证明;
③《深圳市生育保险医疗费用申请表》;
④原始收费收据(加盖公章);
⑤医疗费用明细清单(加盖公章);
⑥疾病诊断证明书/出院小结(加盖公章)
⑦结婚证;
⑧失业登记证明;
⑨参保人银行卡;
⑩婴儿出生/死亡证明;
计划生育证明;
代办人身份证明。
三、生育医疗费报销流程
①申请人在社保保险管理官方平台提出申请;
②提交材料;
③材料审核;
④审核通过;审核不通过需开具一次性补正材料通知书,并补齐相关材料;
⑤对受理材料进行整理;
⑥根据计划生育相关规定进行支付。
生育医疗费报销比例
生育险 报销比例是以 女职工 所在地的上年度职工月平均 工资 为基数的,再按照一定比例进行一次性支付。也就是说,今年的报销比例,顺产为270%;难产为320%;剖腹产为420%。 《 社会保险法 》第五十五条 生育 医疗费用 包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、 法规 规定的其他项目费用。
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